Боль во влагалище: возможные причины, диагностика и лечение

Боль во влагалище — неприятный симптом, который может сигнализировать о разных заболеваниях. И это то, с чем большинство женщин не пойдут советоваться к маме или подруге — слишком уж интимными кажутся такие проблемы. Между тем, с болезненными ощущениями во влагалище сталкиваются многие женщины. Боль бывает режущей, острой, тупой, тянущей, сильной, слабой — можно подобрать десятки прилагательных, чтобы описать ее. Впрочем, важно понимать: боль во влагалище — это почти всегда сигнал о неполадках в организме.

Почему болит влагалище

Перечислим основные причины:

1. Медицинские манипуляции. Болеть может после аборта и диагностического выскабливания, а также после установки внутриматочной спирали или гистероскопии. Как правило, это умеренные тянущие боли, которые постепенно стихают в течение суток после процедур и не требуют дополнительного вмешательства.
2. Травмы. Повредить стенки влагалища можно при неудачном спринцевании, использовании маточных колец или тампонов, подобранных не по размеру. Также причиной поверхностных повреждений может стать половой акт, а более глубоких — роды. 
3. Вагиниты. Простыми словами, это воспалительные процессы во влагалище и вульве, которые возникают из-за различных болезнетворных микроорганизмов. Характер боли зависит от типа заболевания. Например, при кольпитах она режущая и усиливается во время мочеиспускания или при половом контакте. Кокковые вагиниты, помимо зудящей боли, характеризуются обильными выделениями. 
4. Эндометриоз. Боль возникает во время мочеиспускания и занятий сексом, а также примерно в 20% случаях сопровождается чувством тяжести внизу живота и в 40% случаев — дисменореей, то есть болезненными менструациями.
5. Новообразования. Тянущие или контактные боли возникают при доброкачественных опухолях: миомах, фибромах и фибромиомах, и дополняются дискомфортом при половых контактах. Быстро нарастающие, сильные и не проходящие даже под действием таблеток и уколов боли во влагалище, лобке, нижней части живота и промежности могут свидетельствовать о злокачественных опухолях — в этом случае нужно как можно быстрее попасть на осмотр к врачу. 
6. Диспареуния. Боль и дискомфорт при половом акте, которая возникает из-за психологических и физиологических проблем. Иногда дискомфорт настолько сильный, что женщина отказывается от продолжения полового акта — такая ситуация требует консультации гинеколога. 
7. Причины, не связанные с репродуктивной системой. Дискомфорт во влагалище может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний: геморроя, уретрита, цистита, тромбоза и др. 

Независимо от причины боли, лучшим решением будет обращение к гинекологу. Даже для профилактики его рекомендуется посещать раз в год до 30 лет и раз в полгода после 30, ну а если что-то беспокоит — то поход к доктору обязателен. 

Диагностика

На приеме врач проведет осмотр на кресле: проанализирует  состояние стенок влагалища и сможет увидеть рубцы, микротравмы, гиперемию и прочие внешние симптомы, из-за которых возникает дискомфорт. 

Помимо внешнего осмотра, гинеколог может назначить:

• кольпоскопию — осмотр вагины и шейки матки при помощи микроскопа;
• лабораторные анализы — в первую очередь это исследования мазка, иногда к нему добавляются анализ мочи и крови;
• ультрасонография — проще говоря, УЗИ, с помощью которого можно оценить состояние органов малого таза, определить пороки развития, спайки и др.

Чтобы исключить заболевания соседних органов, гинеколог назначает цистоскопию, УЗИ почек и мочеточников, консультацию проктолога, эндокринолога или уролога. 

Лечение

Большинство болезней, из-за которых возникает дискомфорт во влагалище, можно вылечить консервативно, то есть без операций. Например,при вагинитах применяются антибиотики или противогрибковые средства, а при эндометриозе проводится гормональная терапия. 

Хирургическое вмешательство необходимо при серьезных травмах, новообразованиях или при значительном поражении органов. 

Профилактика

Конечно же, большинство болезней легче предупредить, а не лечить. Поэтому мы повторим избитую фразу о том, что важно каждый день заботиться о своем здоровье. А делать это можно разными способами, например:

• носить только качественное хлопковое белье, из-за которого не возникает раздражений, а изящные синтетические трусики доставать из шкафа лишь для любовных утех;
• избегать травматичного секса и использовать смазки, допустим смазку «Монтавит гель», которая совершенно безопасна для здоровья и отлично увлажняет нежную кожу половых органов и слизистую влагалища;
• не забывать о гигиене и каждый день принимать душ и менять нижнее бельё;
• посещать гинеколога, вовремя сдавать анализы и пить витамины.

Не стоит бояться, если вдруг почувствуете боль во влагалище. Помните, это не повод замыкаться в себе, а причина для обращения к врачу — не откладывайте поход к гинекологу в долгий ящик. 

Подробно об интимных гелях, смазках, лубрикантах

Всё об интимной гигиене и женском здоровье